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保险理赔服务要找对

作者:admin 发布时间:2021-05-29 18:40:33点击:
首先,保险公司是盈利性质的企业,不是慈善机构,不希望对投保人做出理赔这是肯定的。
 
但是一般情况下保险公司不会可以刁难投保人,
 
一方面有保险合同在,有法律效力的,该赔还是得赔;另一方面,理赔也是最能反映一家保险公司的信誉,如果在理赔上刁难客户,导致信誉受损,那他的生意也别想做了。
 
既然保险公司正常情况下不会刁难投保人,那为什么还有很多人觉得保险难赔呢?
 
主要还是有以下的几个原因:
 
销售误导
 
销售误导,是一些不专业的保险从业人员,或者是保险公司直接用某些话术,误导客户去购买保险。
 
比如某些长期返还型意外险,打着意外医疗的幌子来销售,但是主险是没有意外医疗的;且意外伤残也只有达到高度残疾才能赔付,轻度残疾是不在保险责任里面的。
 
如此,发生意外医疗时,却不能理赔医疗费用,因此觉得理赔难。
 
这种情况觉得理赔难,就是被销售误导了,因为所购买的保险不保所发生的事。
 
产品保障不足
 
以重疾险为例,如果所发生的疾病不在保险合同理赔疾病的范围之类,那就不会理赔了。
 
比如A公司家的重疾险轻症责任有50种疾病,B公司家轻症责任只有20种疾病。那购买了B公司的产品,且发生的疾病在这20种疾病范围以外,就不能理赔了。
 
此外,如果是消费型重疾险,不含身故责任。若是发生了某种重大疾病,还没达到疾病理赔标准就身故了。比如急性心梗,需要治疗90天之后才能理赔的,但是还没治疗超过90天就身故,也是不能理赔的。
 
另外,关于医疗险,既往症一般都是不予理赔的。
 
这也是觉得保险理赔难的一种情况。
 
这其实是属于对保险合同没有充分认清和理解。
 
这可能是保险销售人员在卖保险时没有说清楚保险责任或者有夸大其词的行为。
 
毕竟在保险理赔上,保险合同是有很多条条框框的,如果有不符合的就可能被保险公司拒赔的。
 
本人带病投保,不如实告知
 
在投保的时候,因为没有如实告知,最后导致不能理赔也是觉得理赔难的一大原因。
 
这种责任就是投保人自身的责任了,既然想要保险公司履行他们的责任,那作为投保人,也要履行自己的责任,做好健康告知。理赔时才不会因为没有健康告知而被拒赔。
 
也有一部分人时购买保险时销售人员没有提到健康告知的重要性,为了业绩而无视被保人是否因此而拒赔。所以买保险时也要咨询专业的保险从业人员。
 
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